美国《营养与癌症》发表纽伏泰临床研究文献培训
问题汇总：
1、 旧版纽伏泰（1200）有这么好的临床研究，为什么还有改新版配方（1200A）？
肿瘤患者容易出现营养不良的原因有肿瘤患者能量消耗异常，糖、脂、蛋白质代谢异常，营养摄入不足和治疗相关营养代谢损伤等，而基于肿瘤患者这些独特的代谢特点，近几年，国内外均有若干临床研究观察到高蛋白、高ω-3、高脂低糖的配方有利于控制肿瘤进展，能改善患者的营养状况、治疗预后，以及减轻放、化疗出现的不良反应，同时国内外权威指南均推荐肿瘤患者服用该特点的配方，而1200A纽伏泰的配方设计完全符合肿瘤患者的代谢特点。1200纽伏泰在最初设计时，国内普遍认为高蛋白、低脂、高糖有利于改善患者的营养状况，在2016年时1200纽伏泰在上海肿瘤医院也开展了临床研究，在住院期间能改善患者的营养状况，但在肿瘤控制方面和放化疗不良反应方面效果不佳。 近两年，肿瘤新配方（高蛋白、高ω-3、高脂低糖）逐步被国内专家普遍接受后，我们在2017年时设计了1200A配方。
2、新老版本比较？（优势）
新版的优势在于一：国内外权威指南和专家推荐的针对肿瘤患者的全营养配方食品。二是添加了鱼油。鱼油中含有的EPA和DHA，作为机体的应激和免疫反应过程中的重要介质，对于患者的代谢、免疫和其他功能可以产生重要的影响，如降低炎性反应、维持患者体重和减少体重丢失、防止肌肉丢失等。三是蛋白质含量高，31g/100g纽伏泰，旧版只有18g/100g。
老版纽伏泰的优势在于一：口感较新版的要好。二是含有的羧甲基茯苓多糖要高出一倍（1440mg/100g）,非常适合需要提高免疫力的营养不良的普通患者。
研发柳博士解答：
关于问题2：老版纽伏泰的优势在于一：口感较新版的要好。二是含有的羧甲基茯苓多糖要高出一倍（1440mg/100g）,非常适合需要提高免疫力的营养不良的普通患者。
说明：1200配方中茯苓粉的用量为1.86g/100g，1200A配方中茯苓粉的用量为2.3g/100g，因此，新配方中茯苓粉的含量更高一些。
3、 荷瘤与非荷瘤状态用哪种配方更好，有分别吗？
荷瘤状态下，尤其是进展期、终末期肿瘤患者，推荐新版纽伏泰。非荷瘤状态下的肿瘤患者治疗配方与良性疾病患者无明显差异，可以选择老版纽伏泰，也可以选择新版。
4、 除了ons获益，针对纽伏泰配方优势,解读下其他配方-蛋白的优势(除了碳水化合物)？
纽伏泰用的是浓缩乳清蛋白，乳清经过澄清、超滤、干燥等过程后得到的产物就是浓缩乳清蛋白，可达到80%的浓度。其他竞品大部分用的都是浓缩乳清蛋白粉。竞品中的东泽能用的是分离乳清蛋白，它是在浓缩乳清蛋白的基础上经过进一步的工艺处理得到的高纯度乳清蛋白，纯度可达90%以上。其价格昂贵，是浓缩乳清蛋白的2-3倍，但是它也更容易消化吸收。*泽能虽然用的是分离乳清蛋白，但它的脂肪来源是亚麻籽油，亚麻籽油中的亚麻酸，需要在人体内通过一种酶的作用下可以转化为EPA、DHA，其转化率只有3%左右。而纽伏泰用的是鱼油，鱼油含有EPA、DHA，可以直接被人体吸收。中链脂肪酸（MCT）吸收速度快。纽伏泰的优势在于使用的是浓缩乳清蛋白、鱼油、MCT和羧甲基茯苓多糖的配方。
研发柳博士解答：
关于问题3：纽伏泰用的是浓缩乳清蛋白，乳清经过澄清、超滤、干燥等过程后得到的产物就是浓缩乳清蛋白，可达到80%的浓度。其他竞品大部分用的都是浓缩乳清蛋白粉。竞品中的*泽能用的是分离乳清蛋白，它是在浓缩乳清蛋白的基础上经过进一步的工艺处理得到的高纯度乳清蛋白，纯度可达90%以上。其价格昂贵，是浓缩乳清蛋白的2-3倍，但是它也更容易消化吸收。
说明：关于浓缩乳清蛋白与分离乳清蛋白的比较。
首先，浓缩乳清蛋白与分离乳清蛋白的相同点，它们都属于乳清蛋白，乳清蛋白是从牛奶中提取的一种蛋白质，具有营养价值高、易消化吸收、含有多种活性成分等特点，是公认的人体优质蛋白质补充剂之一。
其次，二者的不同点是：浓缩乳清蛋白中蛋白质含量约为80%，而分离乳清蛋白中蛋白质的含量约为90%。分离乳清蛋白是在浓缩乳清蛋白的基础上，经过交叉流动微滤等工艺，使蛋白质与脂肪等成分分离，从而得到蛋白质纯度更高的分离乳清蛋白，因此，分离乳清蛋白较浓缩乳清蛋白而言，其脂肪含量更低，更加符合低脂饮食的需求，但是就肿瘤全营养配方产品来看，高脂就是其配方特点之一，因此，分离乳清蛋白所谓的低脂特点也就没有实际临床意义，也就是说对肿瘤全营养配方而言，蛋白质来源可以选用浓缩乳清蛋白，也可以选用分离乳清蛋白，二者没有本质区别。
5、生白方面有作用吗？（具体）
出现低蛋白血症时，在治疗过程中需要抑制炎性因子，在能量充足的前提下，给予1.2-2g/（kg·d）蛋白质对生白有帮助。所以纽伏泰在使用过程中，建议配合使用乳清蛋白粉。
6、额外补充乳清蛋白每公斤多少？
肿瘤患者推荐提高蛋白质摄入量，尤其是提高优质蛋白质的摄入。蛋白质供给量建议1-1.5g/（kg·d）,有恶液质患者应达到1.8-2g/（kg·d）。100克纽伏泰可提供31克蛋白质，剩下不足用乳清蛋白和食物补充。